典型症状

　　指(趾)甲增厚 黄指甲 指甲有红色或黑色斑点 指甲类似云母 指甲易碎指甲、耳软骨出现褐色色素沉着 指(趾)甲颜色改变 指甲异常 指甲有黄色细点蛛网膜下腔出血症状。

　　一、灰指甲临床表现：临床表现分2型

　　1.甲下型，病变自甲板前端或两侧开始，初起甲板出现小片状黄色，逐渐累及整个甲板。变色的甲板逐渐增厚变脆，甲板与甲床松脱，中间蛀空，颜色呈棕色或污褐色，有时甲板折断而呈现潜引性或残余裂沟。红色毛癣菌引起者，甲板增厚明显，且累及甲的数目较多。石膏样毛癣菌引起者，常使甲板萎缩，表面呈粉末状或云母状碎屑。絮状表皮癣菌引起者与红色毛癣菌引起者表现相似。

【甲下型】

　　2.浅表型称真菌性白甲，初起甲板表面发生一小片的混浊，单发或多发，病变多局限于甲面的一片或两侧的一角，由于甲板脆弱易被刮除，镜检和培养容易发现真菌。白念珠菌引起者，多伴有甲沟炎存在。

【甲下型】

　　二、灰指甲分类：

　　1、 近端甲下型灰指甲：较少见，多数继发于甲沟炎。先是甲板靠近甲皱裂处(即甲板的近心端)发白，尔后渐渐扩大成斑，最终局部甲板缺失，扩至全甲。此型仅红色毛癣菌和玫瑰色毛癣菌所致。

　　2、 远侧端甲下型灰指甲：初表现为甲的远端(侧缘)甲板面出现不规则的小片白斑，随后变成无光泽的灰斑，并逐渐变为黄棕色直至黑色。不久甲板变质，甲下角质碎屑堆积、甲床增厚。最后甲板变萎缩，偶有出血。此型常由红色、石膏样或絮状表皮癣菌引起。

　　3、 白色表浅型灰指甲：常见于指趾甲。表现为甲板表面有白点或白色1毫米直径大小的斑片，病甲呈脆性而刮落。此型仅由石膏样毛癣菌或霉样菌、镰刀菌及曲菌所致。

　　4、 全甲营养不良型灰指甲：这并不多见，常为以上各型最终发展的结果。表现为全甲失去光泽、变质、增厚或碎裂、脱落后留下异常增厚的甲床。

　　5、 慢性皮肤粘膜念珠菌性甲型(或真性念珠菌甲癣)灰指甲：表现为全甲变质、膨起、松脆，表面疣状，凹凸不平。

　　6、 慢性甲沟炎型灰指甲：表现为外侧甲皱襞及近端甲皱、表皮护膜变质或变棕色。最重要的特点是有甲沟炎存在，甲周皱襞肿胀而没有甲下角化过度，可有少量渗液但从不出脓。此型亦多由念珠菌引起。